包皮过长：在未勃起状态下，阴茎头不能或仅少部分外露，但包皮能轻松外翻，无狭窄环，可外露出阴茎头。

包茎：包皮口狭小，使得包皮不能外翻，阴茎头不能外露。

包茎分生理性和病理性

生理性包茎：由包皮与阴茎头之间正常的先天性粘连引起，几乎见于所有正常的男性新生儿。随着年龄增加，阴茎不断生长、阴茎间歇性勃起及包皮垢堆积等，可使包皮逐渐上翻，显露阴茎头。3-4岁以后，约90%的包茎可缓解，在7年级男童中的发病率约为1%。

病理性包茎：包皮远端瘢痕形成，继发的真性包皮无法回缩，例如局部外伤、感染和/或炎症刺激引发的包皮纤维化瘢痕形成。

病理性包茎的症状包括：

●年龄较小时包皮可回缩，此后出现继发性包皮不可回缩

●包皮口刺激或出血

●排尿困难

●勃起疼痛

●反复感染导致阴茎头包皮炎

●长期尿液滞留伴排尿时包皮鼓胀，用手挤压才能消除

病理性包茎会增加其他包皮并发症的发生风险，包括嵌顿性包茎、复发性泌尿系感染、复发性阴茎头包皮炎等。

什么情况下适合切除包皮？

当存在以下情况时，家长可能需要和医生商讨是否需要进行手术干预：

1. 反复发生包皮感染、龟头炎

2. 反复发生尿路感染

3. 发生排尿困难，排尿费力，排尿时包皮鼓起，呈“气泡状”

4. 瘢痕性包茎

5. 包皮垢较多，上翻或上翻困难

6. 严重的包皮过长