近日,内江怡德医院血透室巧施动静脉内瘘闭塞球囊再通手术,为病患李先生(58岁)和刘婆婆(89岁)守住了血透“生命线”。
患者李先生是内江市人。2018年,李先生不幸被查出患上了肾衰竭,此后一直接受血液透析治疗维持生命。今年12月,李先生查得内瘘血栓形成闭塞,一直不能正常血液透析,十分焦急,经一番细致问诊及血管彩超检查后,血透科刘征医生耐心告知李先生,对于需要接受长期“血液透析”治疗的患者来说,一旦发生动静脉内瘘闭塞,最终会使血液透析的“血管通路”失去功能,患者赖以生存的“生命线”将会被切断。经综合评估,刘医生建议他行动静脉内瘘闭塞球囊再通手术,12月15日,在征得患者及家属同意后,刘医生精准施术,为李先生成功行动静脉内瘘闭塞球囊再通手术。
患者刘婆婆是内江市人。由于年龄大(89岁)且因股骨骨折长期卧床,2020年至今一直在我院透析,2个月前在家中发现动静脉内瘘疼痛,无震颤,遂来我院行尿激酶溶栓未成功,刘征医师详细询问病史,行血管彩超检查及综合评估后建议她行动静脉内瘘闭塞球囊再通手术。12月15日,在征得患者及家属同意后,刘医生精准施术,为刘婆婆成功行动静脉内瘘闭塞球囊再通手术。
据悉,动静脉内瘘狭窄/闭塞球囊扩张术是一项针对尿毒症透析合并动静脉内瘘狭窄、血栓闭塞患者的全新治疗方式。不仅安全、有效,而且具有损伤小、恢复快(一般情况下第二天即可正常使用)、可反复进行,可以最大限度保护患者血管资源等优点,有逐渐取代传统外科再造手术方式的趋势,成为动静脉内瘘狭窄/闭塞的首选治疗手段。12月15日,在征得患者及家属同意后,刘医生精准施术,为李先生和刘婆婆成功打通生命线。术后,李先生和刘婆婆内瘘血流通畅饱满,闭塞狭窄处明显扩张,血液透析过程顺利。“这样的微创手术不仅减轻了我的痛苦,延长了动静脉内瘘使用寿命,还不用东奔西跑,在家门口就可以解决啦。”术后,李先生难掩激动地说道。
刘医生介绍,动静脉内瘘狭窄/闭塞球囊扩张术有DSA(血管造影)和B超引导下两种方式。目前采用的是B超引导,此术门槛高,术中极易出血,对医生的技术要求相当高。据悉,近年来,内江怡德医院不断精进医术,优化服务,此次成功开展动静脉内瘘狭窄球囊扩张术,势必为全市内瘘血管狭窄患者带来福音。
(图为术后通畅的吻合口)